原创/文字/李滨
吵了几十年，
该有结论了。
——
到底应该
怎样称呼医美就医者？
将医美就医者统称为“患者”，很多人是不同意的。
关于医美就医者，现在有许多种称呼：求美者、就医者、消费者、客户、客人、顾客……民营医美从业者不愿意将就医者称为“病人”的理由比较充分，因为人家不是来看病的，进来的时候是健康人，目的是来医美机构变美；但是大家同样不愿意将就医者称为患者，所以引来诸多争议。
这样的争论持续了几十年，至今莫衷一是。许多写这个话题的文章，最终都没有给出明确答案，好像哪边都不能得罪。这可能与消费医疗至今在中国尚未获得官方认可有关。在大多数民营美容医生和从业者嘴里，一直约定俗成地将就医者称为“客户”，我们常常在医美机构里听见有人吆喝：“主任，您的客人来啦！”
把医生接诊说成是“接客”，有些大不敬；但是医生有时自己也会说：“我的客人来了。”
我国医美业出现将近40年了，医美就医者至今还没有一个全行业认可并通行的法定称谓。
01
“患者”与“病人”
医院里，就医者只有两个称呼，“病人”或“患者”，有时被统称为“病患”，因为词汇的能指和所指边界清晰，不易混淆，所以没什么问题；然而在消费医疗领域，特别是医美机构中，这两个称谓都遭到抗拒。
"能指"和"所指"是语言学和哲学中的重要概念，特别是在符号学和语义学中。这两个概念最早由瑞士语言学家弗迪南·德·索绪尔提出。"能指"（Signifier）：指的是语言符号本身，也就是我们用来指代某个事物的词语、符号或者声音。例如，当我们说“苹果”，这个词就是一个能指。"所指"（Signified）：指的是能指所代表的实际事物或概念。能指和所指是相互关联的。一个能指通过它的形式（声音或书写）引发我们对所指（某个概念或实体）的思考。然而，这种关联并不是固定不变的，不同的文化和语言环境可能会有不同的能指和所指的关联方式。医美的很多概念都是因为“能指”和“所指”混淆不清导致，而且有些医美人故意混淆这个概念，甚至有些医美营销就在利用这种混淆。称医美就医者为“病人”，或许是不太贴切，他们在许多情况下，就医的时候没有任何疾病。
“病人”，一般指有明确的生理或心理疾病或症状的人，或是已经被确诊过患病的人，他们需要接受医疗机构医生的诊治与照护。这个称谓强调的是个体疾病的状态和需要救治的处境。在医疗伦理中，病人需要接受医生的诊疗，并对结果承担一定的责任。
“患者”，是广义地指那些接受医疗和健康服务的个体，不仅包括病人，还包括需要进行预防保健、健康评估和诊断检查的人，甚至包括为数众多的以为自己有病或有问题需要求助医生的人。患者的概念强调的是个体与医生或医疗机构建立的医患关系。在医患关系中，医生的对面就是患者，医生负责提供医疗服务，患者有权参与医疗决策。
总体而言，“患者”更加综合，不仅包含了“病人”，也包括有求于医生的健康人。
02
“患者”与“客户”
中文的“患者”意味着是需要受到医疗救助和帮助，具有某种“弱势”属性；中文的“顾客”意味着优势属性，是需要持有敬意的一方，居于供求关系中默认的上位，是主体需要刻意维护的客体。
患者分为两种，基本医疗患者与消费医疗患者；在消费医疗领域，患者是那些向医生求助，以解决自己的问题，在医生诊断之前，这些问题只是就医者自己的问题，带有强烈的主观性；相比于病人，患者群体在医患关系中主动性更强，参与决策度更高。
“患者”这个称呼在医美业不受待见的主要原因在于“患”具有弱势、缺憾、不足、不完美等轻微的贬义；“患”这个字还带有忧虑的意思，成语“患得患失”由此而来，同时也就给“患”赋予了贬义。虽然这个贬义非常轻微，医美人不愿意用这个词，是一个心理学和语言学现象，是被人们建构出来的问题。
从行业视角，或许人们更愿意突出医美的消费属性，所以更愿意称就医者为“客户”；从就医者立场考虑，或许是怕他们听见叫自己为“患者”感受不好，因为谁也不乐意给自己找病，也不愿意被别人轻易地称咱为“病人”。
“患者”一词在医美领域皆出于公立医疗机构，民营医美机构基本放弃了这个称呼。或许这样做能让人更放开手脚，毕竟民营医美机构都需要取得两块牌照，一块是医疗牌照，另一块是企业牌照。医院里，哪怕是医疗美容科，也一般不会出现“客户”或“客人”的称谓；但是医院的医生们对民营医美机构的做法听之任之，甚至他们到民营机构去多点执业时，对“客人”的称呼也欣然接受。可见不同的场景之下，同一个体的不同称谓是可以的。
“客户”一词通常用于商业行为，在商业机构、美容院、会所等服务行业，将消费者统称为客户；在消费医疗场所将就医者称之为客户，即将其视为消费者，强调的他们的选择权和满意度，同时也暗示了消费医疗的商业属性和经营目标。
03
建议将
医美就医者统称为“患者”
从道理上说，其实叫什么并不那么重要，无论是采用何种称谓，从业人员都应该尊重就医者的权益和需求，尊重医疗本质，提供准确全面、安全可靠、诚实恰当、合法合规的医疗服务。
我们认为，在当前医美行业乱象丛生、过度商业化的现象之下，似乎称呼就医者为“患者”更为妥当，它一方面强调患者的就医需求和医疗关怀，另一方面也能起到提示从业者医疗意识的作用，暗示医美行业遵循医疗伦理和专业标准，对过度商业化进行修正。
在欧美国家，对医美就医者的称呼一般倾向于使用“患者”（patient）。因为在医疗领域，更强调医生和患者之间的医疗关系和专业责任，尊重患者的身体和健康状况，并强调医生以患者为中心，提供个性化和负责任的医疗服务。
从我国业界对医美各项学科的定义，可以得出与欧美国家相同的概念。
医疗美容：是一门涉及美容的综合性医疗学科，旨在通过医疗手段改善患者的外貌和自信心，创造人体美学价值。医疗美容包括美容外科、美容皮肤科、美容中医科和美容口腔科，由医疗专业人士提供医疗服务。
整形外科，又名整形与重建外科、整形美容外科等，是对各类先天性和获得性（包括创伤与疾病等）的组织缺损、畸形和功能障碍进行修复、重建，对各类体表肿瘤进行诊治，并通过各种手段改善、增进与美和衰老相关的人体形态和功能的一门外科学科。主要涉及人体体表器官、皮肤、软组织、神经、肌肉、骨骼系统和相关的内脏器官等。治疗手段主要包括组织修复、组织移植、组织再生和体表器官再造等外科方法，以及声光电、药物、细胞、基因和生物材料、生物医学工程等技术和方法的应用。整形外科主要治疗目的是治愈病患，使伤者不残、残者不废，让缺憾者健康，让健康者更自信。
《中华整形外科杂志》年4月第39卷第4期。DOI:10./cma.j.issn.-..04..李青峰作者单位：上海交通大学医医院整复外科，上海上述关于整形外科的定义，来自医院，提出整形外科也可以名为整形美容外科，但是提到的诸多高难度外科术种，医院一般也做不了。这样定义是否科学，有待验证。总之，美容外科是专门从事外科手术以改善外貌的学科，需要具备外科和整形外科专业知识，以及熟悉审美标准的医生进行。
美容皮肤科是医学领域中专注于皮肤美容和治疗的分支。它涵盖了各种皮肤问题和美容需求，旨在改善皮肤的外观、质地和健康状态。美容皮肤科由专业的医生或医疗专家来提供服务，以确保安全性和有效性。
美容口腔科：美容口腔科是口腔领域的分支，主要