导语：通过多种外科技术来提高脸部外形，必须按照一定的步骤进行，不然很难取得理想的结果。如果应该首先做鼻子整形，因为在隆鼻手术中，鼻子的高度会降低内眦的距离，从而可以提高以后的内眦肥皮矫正手术的准确性。
01脸部的肥肉会对整个外观产生负面的效果，可以做一些整容手术，以消除脸部浮肿的印象
1、面部肥胖特征
脸部的肥胖区一般在鼻子、嘴角外侧2cm左右，是皮肤下脂肪最多的地方，也就是所谓的脸部多脂肪区。正常情况下，在鼻子、唇沟外的上部，都是在面部肌肉所包围的三角凹陷中，而窝的上部为眼轮匝肌下沿，而在内侧为上唇的面部肌肉，而在外侧为面颊大肌。
这一凹坑的下部为无脂肪区与多脂肪区的边界，其表层解剖学标记为鼻、唇。所以，可以了解到，肥胖会导致鼻子和嘴唇的显著凹陷，而瘦弱则会导致“鼻唇隆起”和松垂的鼻唇沟。腮肥区是在脸颊和肌肉的交界处，让脸颊看起来很饱满。
这个垫子在婴幼儿阶段比较发育，具有帮助颊肌完成吸吮动作，帮助颊肌对颊肌进行按压，防止颊肌停留在颊部。面部其它部位的凹陷，也可以用来替代面部其它部位的缺损。腮皮脂垫浅表有一薄层的结缔组织筋膜囊，深层为颊筋膜（颊筋膜）。脸部的肥大可以通过整形外科的方式来去除脸部的脂肪，或者去除脸脂垫。
2、面部脂肪抽吸
如果脸部的肥肉只有脂肪沉积，没有松弛的情况下，通过抽脂来进行美容整形。如果出现松弛或皱褶，可以在做脸部除皱的时候做抽脂治疗，这样可以达到较好的效果。脸部的脂肪分布在皮肤的表层，也就是表层的肌腱组织（SMAS)，由于脸部的各支都在脸部皮肤的最深处，所以脸部的抽吸术一定要在这一层进行。
由于脸部的油脂比较稀少，所以可以抽出的油脂并不多，但因术区的操作，会造成疤痕的收缩，使得皮下和皮下组织之间的联系变得更紧密，同时，由于在术中抽取多余的油脂，可以有效地减少脸部的赘肉，同时也可以让松弛的肌肤变得柔软，让人看起来不再臃肿。
3、颊脂肪垫除法
颊脂垫是在脸部多脂肪部位，由于年龄大，会影响到颊脂垫，导致脸颊丰满的凸出向下移动，从而加剧衰老的“腮区悬垂”。腮腺肥大，不但会导致脸部的外观变得臃肿，而且会降低容貌；也是造成鼻、唇间的深度的因素。
在SMAS手术中，腮腺脂肪垫摘除技术，将SMAS皮瓣从咬肌前缘区区分出来，然后在颊支与颊支间剪去脂肪垫包膜，将移位的颊脂垫牵扯和摘除，然后进行断端的结扎或电凝。也可以采用颊脂垫切除，但需要在口腔手术中，在腮腺管侧1cm处做切口。
经外科摘除可以显著地改善脸部的肥厚状况，减少鼻唇沟的深浅，因术后疤痕的收窄，也能使两侧脸颊的肌肤变得更加的紧实，从而改善容颜。
02脸部肌肤的软组织也会出现松弛的情况，做脸部除皱是比较安全和有效的
1、面部软骨软骨的特征
皮肤软组织衰老是由遗传、年龄、紫外线等因素引起的。皮肤衰老的主要病理变化为：皮肤变细、弹力下降、皮下组织缩小、深层的软组织结构松散、肌肉和粘连区域的萎缩。
由于皮肤、皮下组织、肌肉等多种衰老病变逐渐加剧，面部、颈部的皱纹增多，脸颊上的鼻、唇间的沟壑更多，下巴和颈阔肌松脱。通常情况下，30多年后开始出现上、下睑皮肤的松弛，并逐步发展出三角眼睑和眼睑，并在外眦处出现了鱼尾状的皱纹。
40后，眼皮逐渐变得松弛，鼻子、嘴唇的沟壑变得更加清晰，额头和额头也有了皱纹，并且逐渐变得严重；50岁后颌、颏、颈部皮肤出现松弛、下巴、鼻子逐渐平坦；60岁以后，颞、颊区皮肤及皮下皮肤均有较大程度的减细，皮肤松弛、皱纹增多。
鼻、唇是一种混合型的，它是唇颏区衰老的主要标志。鼻、唇的发生机理可以与动力学机理和静力学理论相联系，这是基于面部肌肉的肌肉的抽动而引起的。鼻、唇沟的演变与周边组织的形态及结构的衰老有关。
脸部可以根据眼底边缘的垂直线划分成外眼带和内眼带。内侧区具有比咀嚼区更加活跃的特点，而内侧区则容易发生衰老。仅当衰老变化发展到非常厉害时，它就会向外咀嚼区延伸。
在内部区，由鼻、唇间的沟槽依次划分成外颊和内口周。年轻的脸颊呈现出丰满的轮廓，从脸颊的弓形至鼻唇沟部，以及上唇和下唇都呈现出一种突出的曲线。年轻，圆润，丰满，随著年龄的增长而消失。
起初，脸颊丰满逐渐平坦，最后形成了一种倾斜的下颌线，也就是脸颊中间的沟壑，这又把脸颊分成了两个显著的区域。当衰老相关的松弛加剧时，斜纹和沟壑会向里移，从而使得面颊看起来更大。青年时期较为扁平、笔挺的上嘴唇，现在已经变成了褶子般的凸出，而上嘴唇的凸出和向下移动，使嘴唇的裂痕加深、拉长、低落，看上去就象是一个傀儡的嘴巴。
在一些人中，人偶的口沟会和外部的鼻、唇沟相融合，这些凹陷涉及到皮囊状的区域。随着面颊的显著改变，下嘴唇也开始变形，不再是扁平笔直，而是呈圆形。这使傀儡口部的沟壑变得更加明显。颏的皱纹也逐渐加深，变长，最后向下弯曲，最后变成了颏部。
2、面部除皱的安全分割面
目前的除皱术主要有3个安全的剥离面：脂肪层、SMAS层、骨下层。首次应用于面部和面部的皮肤下的脂肪层进行除皱手术。手术操作简单，安全，术后症状小，是一种有效的方法。但由于它没有把陈旧松弛的深层组织重新固定，长期疗效不能持续。
SMAS自额颞部向下延伸到颈部，为一系列的解剖学层面，而各侧的各支都在其深层的组织内行走，因此SMAS下的大面积的SMAS是一种较好的方法。其分隔面为：额部位于帽状腱膜下，耳前位于颊侧SMAS下，颈部位于颈阔肌肉下。
由于TMT在TSMAS中行走，且颞区存在着面神经颞支的行走特性，所以颞区的剥离保留于浅部或深层侧都是比较好的，但深度的剥离不能在额肌肉及眼球匝肌外侧边缘处进行，避免对浅出入肌面神经的分支造成损害。SMAS下的悬垂分离技术被称作二代去皱。脸部老化包括皮肤，肌肉，脂肪等所有的软组织松弛，失去了与骨骼的平衡。
从眶周、上颌骨、颧骨体、颧骨和鼻骨骨膜下等处，将额颞部、颧颊部、眉鼻部、嘴唇等各部位的软组织全部提紧，从而达到脸部软组织松弛的效果。此三代除皱术是一项非常繁琐的技术，若能掌握此项技术，可克服其创伤大、反应剧烈等弊端。
结语：对于年轻的女性，如果是中年妇女，也可以针对自己的情况做相应的外科设计，除了以上所说的这些，还可以通过做重睑术来提高上睑的松弛状况，并且可以通过脸部除皱术、肉毒毒素除皱术、透明质酸填充术等来达到理想的效果。
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